“头痛”在平时几乎每个人都经历过。无明确的原因所致的“头痛”，还是要引起我们的重视，下面分享一位持续“头痛”三年，近一个月加重持续性“头痛”的年轻患者。
　　周**，男性，38岁，以“间断性头痛3年，加重1个月，近一个月持续性头痛、口服止痛药效果不明显”到我院就诊。经门诊CT检查显示：“右侧顶枕部占位性改变（颅内肿瘤），水肿明显”。收入院后行核磁增强检查显示：肿瘤呈球状，嵌入式生长与矢状窦（大的血管）关系紧密，大小约7.0cm*7.0cm，周围脑组织受压水肿明显。

　　肿瘤的生长时间较长，有以下几个特点：
　　1、肿瘤巨大（7.0cm*7.0cm）在颅内肿瘤手术属“巨大”肿瘤，比较罕见。
　　2、肿瘤与矢状窦（大的血管）关系紧密，手术高风险区域。  
　　3、肿瘤巨大血液供应丰富，手术属于大量出血的高风险手术。
　　4、肿瘤巨大，全切肿瘤手术时间较长，属长时间手术（预计10小时）。
　　5、手术要确保“失状窦（大血管）”的安全，手术要确保周围脑组织的损伤到最小，保护好周围脑组织对手术后患者的康复起到关键一步。
　　6、预防术后并发症，加强护理监护。
　　综合上述，此例患者在颅内肿瘤手术中属高难度、高风险手术。经过反复讨论，制定了详细的手术方案及应急措施。手术过程中与术前制定的方案完全一致。肿瘤侵入矢状窦内，对血管侵袭较大，手术“肿瘤全切矢状窦血管重建”。手术经历8个小时，输血5000毫升，顺利完成。
　　能顺利完成这例手术要具备几个条件：1、具备丰富的颅脑肿瘤手术经验，显微镜下血管重建经验。2、具备有丰富的高水平的麻醉团队。3、具备高标准的检验科，能够为用血、各项指标的检测、快速准确的化验结果提供了关键的保障工作。4、具备CT、核磁等先进设备及高水准诊断能力。
　　最后病理诊断“脑膜瘤”脑膜瘤生长缓慢，临床表现较为隐蔽，病程较长，直到影响脑神经功能才有察觉。比如头痛、持续性的、找不到原因的，所以有类似情况时建议做一个头部CT检查还是有必要的。

术后复查CT影像情况

　　围手术期的护理干预，不仅能减轻患者痛苦，还可以促进机体顺利康复。术前为减轻患者紧张、焦虑的情绪，作为护理人员我们耐心的倾听患者真实想法和顾虑，认真解答患者的疑问，消除紧张情绪，缓解心理压力，为患者树立战胜疾病的信心。

　　术后患者被送进重症监护室，专业的护理下，使患者很快苏醒并顺利度过危险期；回到神经外科普通病房，细致暖心的护理，个体化的中药调理，配合着科室的中医特色—— “头痛散热贴”阳白穴的贴敷和预防便秘的神阙穴贴敷……帮助患者重拾健康。经过精细的诊疗、手术及护理。患者很快康复出院，出院时患者各项功能完全正常。

　　宁城中医蒙医医院外二科（神经外科）中西并重，协同发展，为您的脑健康保驾护航。
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供稿：外二科（神经外科）蒋丹丹
编辑：企划科 贾春丽
初审：杨维娜
终审：王树勋